皆さんは撤去冠どこに出していますでしょうか？
一番割合的に多いのはA社だと思います。
歯科医院に直接来て撤去冠ないでしょうか？
と聞いてくるあの会社です。
私も以前出していたのですが、分析料が割高で市場買取公示価格からのデスカウント率が大きかった為、ＪＰメタルに乗り換えました。
私が数社、分析料・生成手数料・市場公示買取価格からのデスカウント率を調べた所、
一番条件が良かったのがＪＰメタルでした。
・市場買取公示価格の97％
・分析料無料
・生成手数料が割安
それと、もう一つお勧めの点が、撤去冠を出して現金として戻ってくる期間が非常に早い事です。
他社の場合は1カ月～2カ月程度かかりますが、ＪＰメタルの場合は大体1週間以内に銀行口座に振り込まれます。
私の場合、余剰資金が出たら出来るだけ早くインデックス投資に資金を入れたいので資金効率が良く助かります。
当院オリジナルの仮歯の作り方の紹介します。
1.まずは印象し、石膏を流し込む
2.石膏模型を印象トレーから外す
3.石膏模型を適当に薄く支台歯形成
4.先ほどの印象トレーに即時重合レジンを流し込み、支台歯形成した石膏模型を印象トレーに戻し圧接する
5.即時重合レジンが固まるのを待ち、固まったら印象トレーから外す
6.即時重合レジンを纏った石膏模型が出来るので、それを石膏溶解剤に1日~2日浸し石膏が溶けるのを待つ
7.出来上がり
技工所に出したら１歯1200円程度です。何歯だろうが時間はそれ程、変わりません。
慣れたら全行程5分位で完成します。
技工所に出すより見栄えは良くありませんが、厚みが薄いので調整し易いです。
当院の施設基準は歯初診のみでした。
患者さんにとって安全で安心な歯科医療環境を構築する為、
「医療事故対策等の医療安全対策に係る研修」を受ける事にしました。
歯科医の友人にどこで受ければいいかを聞いた処、IDI 医療情報推進機構というNPO法人がセミナーを行っている情報を聞き早速、登録してみました。
受講日 2022/5/15 オンラインでの研修があるようです。
私が住んでいるのは某地方ですので、セミナーの開催が非常に少なくオンライン研修は非常に助かります。
また、セミナー以外にも種々の機材を揃える必要があるようです。
FEEDの外来環レンタルサービスがいいかと思います。
【引用】https://dental.feed.jp/contents/page/gairaikan/index20220303.html
この、施設基準を取得する事によって一月に35000円程(1日30人週5日診療）の増収になると思います。
是非、皆様を取ってみたらいかがでしょうか。
当院のGooglemap の口コミの評価が開業当初は良かったのですが、
開業から数年が経過し、患者さんが増加してから、それとは反比例する形で評価が下がって来ています。
原因として考えられる点としては患者さんが多くなった為、
患者さん1人に対しての私が対処出来る時間が減った為、満足感が得られなくなった可能性があります。
口コミのなかにはこちらが全く身に覚えのない事や、説明した内容を明らかに患者さんが勘違いしている事が多い気がします。
それに歯科治療は医療行為ですので、やってみないと解らない不可抗力的な部分が多く、
医院側仕方ないと思う様な事でも、すぐにクレームになるようです。
また、噂によると何らかの業者が悪い口コミを投稿し、
自身で火消の業務委託料を請求する目的でやっている可能性があると言われています。
何故かは解りませんが、
流行っている医療機関の評価をみた処、投稿されている評価が多く☆の数が3.5付近に固まっている事に気づきます。
評価が多くなると人間心理として良い評価より悪い評価を付けたくなるのでしょうか。
私も以前は悪い評価に対して神経質になっていましたが、
余計な事は考えず、当院を頼って受診してくださる患者さん一人一人に本当に役に立てるように全力を尽くして行こうと思います。
ロシアによるウクライナ進行によって私の投資資産は過去最大のドローダウンを喰らいました。
貸株金利目的にて投資信託(S&P500)→ETF(S&P500)に買い替えにより実質投資額が減っている期間はありますが、損切はしませんでした。
3/23現在株価は戻って来ておりますが、全戻しはしておりません。
暴落を喰らう準備はしていましたが、資産が減少すると精神的にかなりやられます。
そこで、S&P500メインで投資するのではなく、
S&P500と米国債券と金に1/3ずつ投資する事とします。
どこかの投資本に米国株と米国債券と金を均等に投資していたら、
どこかの減少をどこかの増加が補い資産は徐々に増えていくと書いていました。
具体的な銘柄は
eMAXIS Slim 米国株式(S&P500) 33%
GLDM / SPDR ゴールド・ミニシェアーズ・トラスト 49%
これで1/3ずつ投資出来ます。
心配なのは円高リスクです。3つとも為替ヘッジなしです。長期で視た場合、
ヘッジコストにより利回りが減少するので、為替ヘッジなしを選んでいます。
今後はこのポートフォリオで投資して行こうと思います。
【免責】このブログを元に何か不具合や損失が発生ても一切責任を負いません、投資は自己責任でお願いします 。
当初から当院で勤務していた衛生士からの要望もあり、
2021年7月当院は増患により新規で衛生士を1名増員しました。
私も雇い入れ時は衛生士を1名確保したら少し営業利益が上がると思っていました。
何しろ、非常に患者さんが多く当日予約が取れないのですから。
実際に7月から1名衛生士を増員した結果、1日の来院患者数は23名→28名に増えました。
しかし、当初から当院の特徴としてメンテナンスで来院する患者さんは少なく、カリエス治療が殆どの為、
以前より歯科医師は忙しくなり、衛生士は手が余る状態になりました。
勿論、リコールのはがきは出してはいるのですが、コロナ禍の現在、急性の歯科治療以外は皆さん控えている印象です。
1日30名近くの患者さんを診察していると疲労困憊になります。
そして、今年の1月に2021年度の決算が出ました。
結果：売上増加 営業利益減少となってしまいました。
頑張って働いたのに利益がマイナスなのかと信じられない気持ちでした。
考察としては、個人の歯科医院の場合、人員を多く雇い、様々な治療オプションを用意する事は避けた方がいいと思います。保険治療を中心に、自費治療はセラミッククラウンと自費のデンチャーのみ、難しい埋伏歯の抜歯は紹介で対処する。
仮に営業利益が増加した処で、所得税・住民税・社会保険料が増加する為、その分相殺され純利益は微増に留まるでしょう。
それより、疲れない程度に働き、経費を削減し、措置法を活用した診療に切り替えた方が効率がいいと考えます。そして、余剰の資金はインデックスファンド(ｓ&ｐ500)で運用。
私の知り合いに開業し、2.3年で法人成りに成功した先生がいるのですが、働きすぎが原因か解りませんが、まだ若いのに肝臓を悪くしております。はっきり言っていつか倒れるのではないかと非常に心配しております。医院長が倒れたらその歯科医院は廃業する可能性が高いでしょう、無理は禁物です。
皆さんの歯科医院の運営方針はなんでしょうか？
患者様第一主義ですか？売上げ第一主義でしょうか？
当院ではスタッフ第一主義を掲げ実践しております。
勿論、スタッフを甘やかすという訳ではありません。
スタッフの職場環境、とりわけ人間関係を大事にするということです。
院内の人間関係が良くなければ、スタッフの心に余裕がなくなり、患者様に親切にしてあげたくても出来なくなってしまいます。
スタッフが精神的に安定していれば、患者様に心からのサービスが出来るようになります。
大切なのはスタッフを対等な一人の人間としてみてあげる点です。
例えば、スタッフの意見を可能な限り取り入れる事や体調が悪そうな時や気分が落ち込んでいる時などに「疲れてないですか」「大丈夫ですか」などの声を掛けてあげるなど小さな心遣いを院長がしてあげる事です。
その小さな心遣いによってスタッフが自分の事を大切にしてくれる医院であると思う事で、スタッフも医院の事を大切にしようとする心が芽生えるのだと思います。
自分の事を大切に扱わない職場に対して心から貢献したい人間がいるでしょうか、また自分の意見が絶対に通らない職場で意見をいう人間がいるでしょうか。
そんな人間はまず居ないと思います。
私は仕事に対し熱意が無いスタッフがいる場合、そのスタッフを叱るのでは無く、まずはその職場環境を見直す必要があると考えます。
私は、今後も、このスタッフ第一主義を大事にしていきたいと思っています。
